Dr. Monica Agapie-Florea
Medic primar dermatovenerolog

Pitiriazis rozat Gibert este o afectiune virala cu manifestari cutanate si rareori mucoase, relativ frecvent intilnita primavara si toamna.

In etiologia bolii au fost incriminate virusurile herpetice 7 si 6.
Marea majoritate a cazurilor imbraca o evolutie tipica si anuume: aparitia unei placi initiale (numita si "placa mama' sau "heraldica") de aprox. 2-4 cm, roz sau rosietica, cu descuamare spre interiorul placii,cu aspect de 'guleras', ovalara. Dupa citeva zile (pina la doua saptamini) apar leziuni asemanatoare dar de dimensiuni mai mici si care prin orientarea axelor lor longitudinale pe trunchi dau aspectul de 'brad de Craciun". Eruptia se produce in valuri in citeva saptamini. Placile se dezvolta simetric, mai ales pe trunchi si in zonele adiacente de la baza gitului si radacinile membrelor. Cele mai afectate zone sint abdomenul, decolteul, spatele. La copii pot aparea leziuni si pe fata.

Forma descrisa anterior este cea tipica si cel mai des intilnita,dar exista si forme atipice (urticata, veziculoasa, tricofitoida) care necesita diagnostic diferential cu alte boli de piele, precum si forme localizate pe teritorii restrinse cu ar fi: scalpul, axila sau vulva - care de asemeni necesita consultul dermatologului pentru identificare.O afectiune care poate imita leziunile de PR  este Sifilisul secundar.
 Nu sint de neglijat nici eruptiile postmedicamentoase -asa numitele eruptii PR-like pe care le pot induce: barbituricele, captoprilul, isotretinoinul, metronidazolul, omeprazolul. In identificarea lor anamneza efectuata de dermatolog este hotaritoare.

 In general evolutia PR este benigna,boala se autolimiteaza in 4-10 saptamini. Desi de regula nu necesita tratament decit pentru controlul pruritului (prin corticoizi topici usori,antihistaminice), acesta ar putea deveni necesar cind se asociaza si simptome generale tip"raceala". Acesta consta in cura scurta de Acyclovir sau Eritromicina.
 Cazurile relativ frecvente de PR din acest sezon in care infectiile respiratorii se manifesta pregnant si fac loc reactivarii virusurilor herpetice amintite,m-au determinat sa fac o scurta prezentare a acestei afectiuni pentru care e bine ca pacientii sa se prezinte la dermatolog pentru a evita autotratamente inutile sau chiar daunatoare.