Vitiligo

Vitiligo este o afecțiune cronică a pielii caracterizată prin pierderea pigmentului, ceea ce duce la apariția unor pete hipopigmentare de diferite dimensiuni și forme pe piele.

Ce este vitiligo?

Vitiligo este o afecțiune cronică a pielii caracterizată prin pierderea pigmentului, ceea ce duce la apariția unor pete hipopigmentare de diferite dimensiuni și forme pe piele. Această afecțiune apare atunci când melanocitele, celulele responsabile de producerea melaninei (pigmentul pielii), sunt distruse sau nu mai funcționează corect. Vitiligo poate afecta orice zonă a corpului, dar este mai frecvent întâlnit pe față, mâini, picioare și în jurul articulațiilor. Deși nu este o boală contagioasă sau periculoasă, poate avea un impact semnificativ asupra stimei de sine și calității vieții. 

Cauze vitiligo

Cauzele vitiligo nu sunt complet înțelese, dar se crede că această afecțiune are o bază autoimună. 

Sistemul imunitar atacă în mod eronat melanocitele, ceea ce duce la depigmentare. 

Factorii genetici joacă un rol important, deoarece vitiligo apare mai frecvent la persoanele cu un istoric familial de afecțiuni autoimune. 

Alte cauze pot include:

  • expunerea la stres
  • traume cutanate (fenomenul Koebner)
  • arsurile solare severe
  • anumite substanțe chimice.

În plus, alimentația neechilibrată și carențele de vitamine și minerale, cum ar fi vitamina D, pot contribui la progresia bolii.

Localizarea și tiparele vitiligo

Vitiligo afectează frecvent zonele pielii expuse la radiațiile solare, cum ar fi fața, brațele, picioarele și buzele. De asemenea, depigmentarea poate apărea în regiuni precum marginile cavității bucale, mucoasa orală, zona ochilor, scalpul, degetele, articulațiile și organele genitale. Deși depigmentarea poate afecta orice zonă a corpului, distribuția și modul de manifestare variază în funcție de tipul de vitiligo.

Vitiligo non-segmental este forma cea mai frecventă, caracterizată prin pete hipopigmentare dispuse simetric. 

Subtipurile includ:

  • Generalizat: petele albe apar difuz, fără o predilecție pentru anumite regiuni, fiind forma cea mai comună;
  • Acrofacial: hipopigmentarea este concentrată pe extremități (degete, mâini, picioare) și în jurul gurii sau ochilor;
  • Pe mucoasă: afectează predominant mucoasa orală și buzele;
  • Universal: implică depigmentarea extinsă, afectând aproape întreaga suprafață a pielii, o formă rară;
  • Localizat: petele sunt limitate la o anumită zonă, fiind mai frecvent observate la copii.

Vitiligo segmental, mai rar întâlnit, afectează unilateral o singură regiune a corpului. Este mai frecvent diagnosticat la persoane sub 20 de ani și are o evoluție rapidă comparativ cu forma non-segmentală. Acest tip poate răspunde mai bine la tratamentele topice. Evoluția vitiligo este imprevizibilă. În unele cazuri, petele hipopigmentare se extind progresiv, iar în altele rămân stabile pentru perioade îndelungate. Această variabilitate subliniază importanța unui consult dermatologic pentru diagnostic corect, monitorizare și intervenții personalizate.

Tratament pentru vitiligo

Tratamentul pentru vitiligo variază în funcție de extinderea și localizarea leziunilor. Opțiunile includ creme topice cu corticosteroizi sau inhibitori de calcineurină pentru reducerea inflamației și stimularea pigmentării. Fototerapia cu ultraviolete B (UVB) este frecvent utilizată pentru a trata petele extinse, ajutând la reactivarea melanocitelor. În cazurile severe, se poate recomanda tratamentul sistemic cu medicamente care reglează răspunsul imunitar.  

Intervențiile chirurgicale, cum ar fi grefele de piele sau transplantul de melanocite, sunt o opțiune pentru pacienții cu forme stabile ale bolii. Stilul de viață, inclusiv protejarea pielii de soare și utilizarea cremelor cu protecție solară, joacă un rol esențial în gestionarea vitiligo.  

Repigmentarea vitiligo: reprezintă unul dintre principalele obiective ale tratamentului și se concentrează pe stimularea melanocitelor rămase sau introducerea unor celule noi în zonele afectate. Fototerapia cu lumină UVB cu bandă îngustă stimulează regenerarea pigmentului în piele. În plus, terapia laser Excimer (Laserul Excilite), o tehnologie modernă, este utilizată pentru tratamentul zonelor mici de depigmentare.  

Trebuie mentionat ca, desi unele tratamente pot avea rezultate satisfacatoare, exista posibilitatea ca repigmentarea sa nu fie permanente, dar si sa apara noi zone decolorate.

Alimentația pentru vitiligo joacă, de asemenea, un rol important. Consumul de alimente bogate în antioxidanți, zinc și vitamina D poate sprijini sănătatea pielii și poate încetini progresia afecțiunii. 

Când e nevoie să mergi la un consult dermatologic?

Este esențial să consulți un dermatolog imediat ce observi apariția unor pete albe pe piele care nu se vindecă sau care se extind. Diagnosticarea precoce ajută la stabilirea unui plan de tratament personalizat și la prevenirea progresiei bolii. Dermatologul poate recomanda analize suplimentare pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi psoriazisul sau hipopigmentarea postinflamatorie.  

Un consult dermatologic este, de asemenea, important dacă ai un istoric familial de afecțiuni autoimune sau dacă petele albe sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi căderea părului sau modificări la nivelul unghiilor.

Programează o vizită la Clinica Bioderm pentru o evaluare completă și pentru accesul la tratamente avansate, inclusiv opțiuni moderne de repigmentare.